Đã có con rồi mà lần này không được — hiếm muộn thứ phát

Lần trước dễ dàng, lần này mãi không được. Nhóm này hay bị chính mình coi nhẹ, và cũng hay bị người ngoài nói là không có gì đáng lo.

Nó là gì

• Đã từng có thai và sinh con
• Lần này không có thai lại
• Sau khoảng thời gian tương tự mốc thông thường
• Cũng được coi là hiếm muộn
• Và cũng cần được khám như lần đầu

Mục cuối là điều cần nói rõ, vì đây là nhóm hay bị làm tắt các bước.

Vì sao nhóm này hay đi khám muộn

• Đã có con nên chính mình nghĩ là không có vấn đề
• Người xung quanh cũng nói vậy
• Có con rồi nên áp lực khác đi
• Và việc chăm con chiếm hết thời gian
• Kết quả là chờ lâu hơn hẳn so với mốc

Mục cuối là vấn đề thật, và nó nặng hơn vì tuổi lúc này đã lớn hơn lần trước.

Cái đã thay đổi giữa hai lần

• Tuổi tăng lên ở cả hai người
• Dự trữ buồng trứng giảm
• Có thể có tổn thương sau lần sinh trước
• Cân nặng và sức khoẻ chung đổi
• Chất lượng tinh trùng cũng đổi

Mục thứ năm hay bị bỏ qua nhất, vì người ta cho rằng phía nam đã được chứng minh từ lần trước.

Tuổi — yếu tố lớn nhất

• Cách nhau vài năm là khác biệt thật
• Nhất là khi lần trước đã ở tuổi khá lớn
• Dự trữ giảm liên tục trong khoảng đó
• Chất lượng trứng cũng theo tuổi
• Nên mốc chờ của lần này ngắn hơn lần trước

Mục cuối là kết luận thực hành: dùng mốc chờ của lần trước là dùng mốc đã cũ.

Tổn thương sau lần sinh trước

• Dính sau mổ lấy thai
• Viêm sau sinh hoặc sau nạo
• Tổn thương buồng tử cung
• Dính trong buồng tử cung
• Những thứ này không gây triệu chứng

Mục cuối là lý do phải kiểm lại: nhóm tổn thương này im lặng hoàn toàn.

Những gì nên kể về lần trước

• Lần đó có thai sau bao lâu
• Có can thiệp gì để có thai không
• Sinh thường hay mổ
• Có biến chứng gì sau sinh không
• Có nạo hút hoặc can thiệp gì sau đó không

Mục thứ hai quan trọng: nếu lần trước đã cần can thiệp thì bức tranh khác hẳn.

Nếu lần trước cũng khó

• Thì lần này khả năng cao có cùng nguyên nhân
• Hồ sơ lần trước rất giá trị
• Tìm lại tờ kết quả cũ nếu còn
• Nói rõ đã làm những gì và ở đâu
• Có thể tiết kiệm được nhiều bước

Mục thứ năm là lợi ích cụ thể của việc giữ hồ sơ cũ, và đây là lúc nó trả lại giá trị.

Nếu lần trước rất dễ dàng

• Thì khả năng có nguyên nhân mới xuất hiện
• Nên vẫn phải khám đủ cả hai
• Đừng bỏ bước nào vì nghĩ đã được chứng minh
• Tinh dịch đồ vẫn làm lại
• Kiểm vòi trứng vẫn làm nếu có chỉ định

Mục thứ tư là bước hay bị bỏ nhất trong nhóm này, và nó là lý do mất nhiều tháng.

Chuyện người ngoài nói

• Đã có con rồi thì lo gì
• Một đứa là đủ mà
• Chắc do không thoải mái nên chưa được
• Những câu đó không giúp gì
• Và chúng làm người ta hoãn đi khám

Mục cuối là tác hại thật của những câu nói có thiện ý, và nó đáng được nói ra.

Mong muốn có thêm con là chính đáng

• Không cần giải thích với ai
• Không phải đòi hỏi quá đáng
• Cũng không phải không biết đủ
• Đau khổ vì điều này là thật
• Và nó xứng đáng được khám như mọi vấn đề y tế khác

Mục thứ tư cần được nói rõ, vì nhóm này thường không được ai công nhận nỗi khó của mình.

Việc nuôi con nhỏ trong lúc điều trị

• Đi khám nhiều lần là khó khi có con nhỏ
• Nên sắp lịch gộp lại nếu được
• Hỏi trước nơi khám có gộp được không
• Nhờ người trông con cho những buổi cần thời gian
• Nói với nơi khám về hoàn cảnh của mình

Mục cuối đáng làm vì nhiều nơi có thể sắp lịch linh hoạt hơn nếu biết trước.

Chỗ này trên bản đồ

• Nhóm này cần khám đủ như hiếm muộn lần đầu
• Mốc chờ ngắn hơn vì tuổi đã lớn hơn
• Đừng bỏ bước nào vì nghĩ đã được chứng minh
• Hồ sơ lần trước rất giá trị nếu còn
• Bước sau vẫn là bộ xét nghiệm ban đầu cho cả hai

Mục thứ ba là điều đáng mang theo nhất, vì nó là chỗ nhóm này mất thời gian nhiều nhất.

Câu hỏi thường gặp